음식 알레르기는 생명을 위협하는 일이 발생할 수도 있으며, 음식 알레르기가 있는 당사자 및 그 가족에게 큰 불안의 원인이 됩니다. 그러한 음식 알레르기를 “실금(糞便)에 포함된 미생물 카펠로”로 개선한다는 임상 시험 결과가 의학 저널 Science Translational Medicine에서 보고되었습니다. Fecal microbiome transplant in food allergy in humans and mice identifies a role for bile acid metabolites in oral tolerance | Science Translational Medicine https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.aee3263 First-of-Its-Kind Trial Against Food Allergies Yields 'Exciting' Results : ScienceAlerthttps://www.sciencealert.com/first-human-trial-of-poop-transplant-to-treat-food-allergies-shows-promising-results 음식 알레르기를 치료하는 방법으로는, 원인 식품을 의사의 지도 하에 소량씩 섭취하여 내성을 획득하는 것을 목표로 하는 경구면역요법이나, 피부에 붙이는 패치를 이용하여 내성을 획득하는 것을 목표로 하는 경피면역요법 등이 존재합니다. 이들 외에도, 알레르겐에 과잉 반응을 일으키는 면역계를 재훈련하는 방법으로, 장내 세균을 이용하는 치료법이 주목받고 있습니다. 장내 세균에는 건강에 좋은 영향을 주는 것들도 있고, 나쁜 영향을 주는 것들도 있으며, 장내 세균 군(そう)을 조절함으로써 면역 반응을 바꿀 수 있다는 것입니다. 보스턴 어린이 병원에서 진행된 새로운 1상 임상 시험에서는, 땅콩 알레르기가 있는 성인에게 “건강한 사람의 대변에서 채취한 미생물 군집을 포함한 카펠로”를 투여했습니다. 이러한 치료법은 대변 미생물 이식(FMT)이라고 하며, 과거 임상 시험에서는 우울증, 궤양성 대장염, 암 등의 치료에 효과를 발휘할 가능성이 제시되었습니다.
임상 시험에는 ピーナッツ 알레르기 질환을 가진 15명의 성인이 참여했습니다. 이 시험 참여자들은 모두 ピーナッツ에 민감하며, 의사의 감독 하에 진행된 음식 부하 시험에서 100mg 이하의 ピーナッツ 단백질에 반응을 보였습니다. 이 단백질의 양은 ピーナッツ 1개를 반으로 쪼개놓은 것에 포함된 양보다 적다고 합니다. 연구팀은 10명의 참여자에게 ピーナッツ 알레르기 질환이 없는 건강한 자원봉사자로부터 채취한 대변의 장내 세균을 포함하는 캡슐을 36개, 1～2일 동안 투여하는 FMT(대변 장내 세균 이식)를 실시했습니다. 나머지 5명에게는 미리 장내 세균 군을 변화시키기 쉽게 만들기 위해 항생제를 단기간 투여한 후, 동일하게 FMT를 받았습니다.
FMT의 경과 전반적으로 양호했으며, 경미한 부작용만 나타났고 심각한 부작용은 없었습니다. 또한, 미생물의 이식 자체에 알레르기를 일으킨 참여자는 없었습니다.
FMT 후에 ピーナッツ에 대한 알레르기 반응을 측정한 결과, 15명 중 9명에게는 변화가 없었지만, 6명(40%)은 ピーナッツ 단백질의 허용량을 증가시켰습니다. 항생제를 투여하지 않은 채 FMT를 받은 3명은 ピーナッツ 단백질의 허용량이 약 3배인 300mg까지 증가한 반면, 미리 항생제를 투여받은 3명은 허용량이 약 6배인 600mg까지 증가했습니다. 더하여 6명 중 1명은 시험한 모든 투여량인 1043mg까지 견딜 수 있다고 보고되었습니다. 연구팀은 논문에서 “이러한 반응은 FMT를 1회 투여한 후 나타나는 뚜렷한 개선을 보여준다. 왜냐하면 환자가 300mg의 ピーナッツ 단백질 투여에 견딜 수 있게 되려면 약 6개월에 걸친 경구 면역 요법을 매일 실시해야 하기 때문이다”라고 언급했습니다. 이번 연구에서는 참여자의 ピーナッツ 단백질 허용량 증가가 최소 4개월 동안 지속되는 것을 확인했습니다.
연구팀은 FMT가 일부 참여자의 알레르기 반응을 현저하게 개선한 이유를 밝히기 위해 FMT를 받은 후 4개월 후 참여자로부터 대변 샘플을 채취하여 그로부터 추출한 미생물을 무균 상태의 마우스에 이식했습니다. 이 마우스들의 알레르기 반응을 조사한 결과, ピーナッツ 알레르기 반응 개선이 관찰된 참여자로부터 채취한 미생물을 이식된 마우스는 음식 알레르기를 발병할 가능성이 낮다는 것이 밝혀졌습니다. 알레르기가 유발된 경우에도 아나필락시 쇼크로부터 어느 정도 보호되었을 것으로 보입니다. 더 조사한 결과, 바쿠테로이데스 속(Bacteroides 속)에 포함된 2종의 세균이 면역 세포를 자극하여 알레르겐에 대한 과잉 반응을 억제함으로써 보호 효과를 발휘하는 가능성이 제시되었습니다. 동일한 과정이 인간에게도 일어나는지 단정할 수는 없지만, 적절한 세균 균주를 분리하는 것이 유효한 방법이 될 수 있습니다. 이번 임상 시험은 아직 초기 단계이지만, 매일 지속해야 알레르기 반응이 재발하는 경구 면역 요법에 비해 짧은 기간 동안 효과를 나타내는 FMT는 수용하기 쉬운 선택지일 수 있습니다. 알레르기 치료를 위한 FMT의 실용화에는 더 큰 규모의 플라세보 대조 시험이 필요하지만, 이번 유망한 연구 결과는 향후 연구의 기초가 될 것이라고 과학계 매체 ScienceAlert는 밝혔습니다.
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2026년 08월 14일 12시 01분 00초 in 무료 멤버, 사이언스, 식, Posted by log1h_ik
캡슐 형태의 미생물 함유 제품을 섭취하는 것을 의미함
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원문 보기 | 출처: Gigazine