# 지금까지 가장 강력한 비만 치료제 ‘레타툴치드’가 시험 참여자의 체중을 25% 감소시키는 데 성공했습니다.

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> 작성자: tachikoma43
> 작성일: 2026-10-03T05:22:10.555Z

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지금까지 개발된 가장 강력한 비만 치료제 중 하나로 기대받고 있는 “레타툴치드(레타툴치드)”의 후기 임상 시험 데이터가 발표되었습니다. 최고 용량의 레타툴치드를 투여받은 비만 환자들은 80주 후에 평균적으로 체중이 25% 감소했으며, 확장 기간을 포함한 104주 후에도 평균 30%의 체중 감소가 나타났다고 보고되었습니다. Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity | New England Journal of Medicine https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2604169

가장 강력한 비만 치료제라고 예상되는 “레타투리드(레타투리드)”의 후기 임상 시험 데이터가 발표되었습니다. 최고 용량의 레타투리드를 투여된 비만 환자는 80주 후에 체중이 평균적으로 25% 감소하고, 연장 기간을 포함한 104주 후에는 평균 30% 감소한 것이 보고되었습니다. Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity | New England Journal of Medicine https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2604169

대규모 제약 기업인 일라이릴리(엘라이릴리)가 개발 중인 것은 비만 치료제인 “레타르톨리도(레타르톨리도)”입니다. 해당 회사는 비만 치료제인 “제프바운드(제프바운드)”와 2형 당뇨병 치료제인 “만자로(만자로)” 등을 판매하고 있으며, 이는 노보노르디스크(노보노르디스크)의 경구 GLP-1 수용체 작용제인 “세마글루티도(세마글루티도)”를 발전시킨 것입니다. 일라이릴리(엘라이릴리)는 또한 GLP-1과 GIP에 작용하는 “칠세파티도(칠세파티도)”라는 약도 판매하고 있습니다. 레타르톨리도는 GLP-1과 GIP뿐만 아니라, 글루카곤에도 작용하는 약입니다. GLP-1, GIP, 글루카곤의 3가지 모두 식에 대한 체의 반응으로 중첩되는 역할을 가진 호르몬이며, 혈당, 포만감, 식량량, 대사의 조절을 돕습니다.

일라이리(일라이)리(리)는 현재 개발 중인 약으로, 1억 6,700만 정 이상의 생산 능력을 갖추고 있을 것으로 추정됩니다. 또한, 잽바운드(잽바)운(드)은 초기 임상 시험에서 최대 체중의 14%에서 24%까지 감소를 보고했으며, 만자로(만자)로는 최대 체중의 14%에서 24%까지 감소를 보고했습니다. 세마글루티드(세마글)루티(드)는 GLP-1 수용체 작용제로서, 비만 치료제 및 2형 당뇨병 치료제로 사용됩니다. 칠르제파치드(칠르제)파치(드)는 GLP-1과 GIP에 동시에 작용하는 약으로, 비만 및 2형 당뇨병 치료에 효과적입니다.

세 가지 호르몬 간의 상호작용은 복잡하며, 장소와 시기에 따라 다른 작용을 합니다. GIP는 위 바로 앞, 소장의 상부인 K세포에서 분비되는 호르몬으로, 포도당에 반응하여 인슐린 분비를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 혈액 속의 지방 중 하나인 중성지방의 분해를 촉진하거나, 뇌에 작용하여 포만감을 유발시키는 작용도 가지고 있습니다. 이 외에도 혈당이 지나치게 낮아질 경우에는 GIP는 글루카곤의 증가를 촉진합니다. 글루카곤은 췌장의 알파세포에서 분비되는 호르몬으로, GIP나 GLP-1의 주요 작용 부분과는 반대되는 작용을 합니다. 혈당이 지나치게 낮아지는 상태(저혈당)가 되면, 포도당이나 지방산을 혈액 속으로 방출합니다. 반면, 식후에는 인슐린 생성량을 늘리는 것 외에도 위 내용물의 장으로 이동되는 속도를 늦추거나, 지방의 양을 조절하는 역할을 수행합니다. 그리고 세 가지 호르몬 중에서도 가장 잘 알려진 GLP-1은 소장의 최종 부분인 회장과 대장의 세포인 L세포에서 만들어집니다. GLP-1은 당에 반응하여 인슐린 분비를 증가시키고, 위 내용물의 장으로 이동되는 속도를 늦추며, 뇌에 작용하여 포만감을 유발합니다. GLP-1은 지방 조직 내 지방의 분해를 촉진하는 신호를 보낼 수도 있습니다. 더 나아가, GLP-1과 GIP는 모두 아디포넥틴이라는 다른 호르몬의 분비를 촉진합니다. 아디포넥틴은 인슐린의 효과를 개선하고, 염증을 억제하는 호르몬입니다.

레타톨치드는 GLP-1, GIP, 글루카곤이라는 세 가지 호르몬을 대신하여 작용할 수 있지만, 활성 성분은 단일의 합성 펩티드입니다. 분자 내의 다른 부분이 각각의 호르몬에 해당하는 수용체와 상호 작용하여 호르몬의 역할을 수행합니다. 그러나 이러한 수용체에 대한 결합 강도는 천연 호르몬과 동일하지 않습니다. GLP-1와 글루카곤에 비해 레타톨치드의 작용은 약한 반면, GIP에 비해 약 9배 강력합니다. 또한 이 펩티드는 안정화되어 있어 혈액 내에서 6일간 활성을 유지하기 때문에 주 1회 주사 투여로 끝낼 수 있다는 점 또한 특징입니다. 레타톨치드에 관한 시험에는 11개국, 131개의 임상 시험 시설에서 2339명이 참여했습니다. 참가자는 거의 동등한 수의 4개의 그룹으로 나뉘어 각각 레타톨치드를 4mg, 9mg, 12mg으로 투여받았으며, 활성 성분이 포함되지 않은 위약(가짜 약)을 투여받았습니다. 각 그룹의 시험 시작 시의 평균 체중은 약 113kg였으며, 평균 BMI는 40이었습니다. 대상자 중 변형성 무릎 관절염을 앓고 있던 사람이 574명이었고, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군을 앓고 있던 사람이 243명입니다.

시험 결과, 12mg의 레타톨치드를 투여된 비만 환자는 80주 후에 체중이 평균 25% 감소하고, 104주 후에는 평균 30%까지 체중이 감소한 것이 보고되었습니다. 레타톨치드를 투여된 시험 대상자 전체에서는 3분의 1 이상이 체중의 30% 이상을 감소시켰습니다. 또한, 비만과 관련된 변형성 무릎 관절염을 앓는 시험 대상자 일부에서는 무릎 통증이 최대 62% 軽減한 것으로 보고되었습니다. 비만과 관련된 폐쇄성 수면 무호흡 증후군을 앓는 시험 대상자 일부는 1시간 당의 무호흡 등의 발생 회수가 최대 57% 감소한 것으로 보고되었습니다. 또한, 시험 대상자는 혈압, 중성지방, 저비중 리포단백질 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤) 등, 심혈관 및 대사 관련 지표도 전반적으로 개선되었습니다. 시험 시작 시에는 참가자의 3분의 1 이상이 당뇨병 예비군이었습니다만, 종료 시에는 90% 이상이 예비군 상태에서 벗어났습니다.

이 세 가지 효과를 가진 약물의 효과는 기존 비만 치료제보다 강하게 보이는 것처럼 보입니다. 그러나 이번 시험에서는 질세파티드 등의 기존 치료제와의 비교는 수행되지 않았습니다. 체중 감량 효과 및 기타 건강상의 이점이 기존 약물과 비교하여 어떠한지 확인하기 위해서는 향후 시험에서 조사해야 합니다. 지금까지는 레타툴치드의 안전성은 기존 GLP-1 약물이나 GLP-1 및 GIP 약물과 유사한 것으로 보입니다. 가장 많이 보고된 것은 구토, 설사, 변비 등 일시적이고 경증에서 중등도의 소화기 증상입니다. 레타툴치드 투여 중 현기증이나 저혈압을 보고한 시험 대상자도 있지만, 이러한 증상은 혈압 강하제를 복용하는 사람에게서 더 많이 나타났습니다.

[원문 보기](https://gigazine.net/news/20260930-retatrutide-lost-weight/) | 출처: Gigazine